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女子3年前發(fā)現甲狀腺結節(jié)沒在意,3年后脖子長出一個“球”
惠州日報官方客戶端 2023-01-03 19:47:07

體檢中,發(fā)現甲狀腺結節(jié)的人不少。一般很小的良性結節(jié)沒有任何癥狀,因此人們時常感覺不到它的存在,甚至不以為然。但是,它就像一個“定時炸彈”一樣長在甲狀腺上,如果長期忽視,不知道哪天會爆炸。50多歲的吳女士(化名),在3年前一次體檢中發(fā)現右側甲狀腺有結節(jié),因無明顯癥狀,她沒有在意也沒有到醫(yī)院正規(guī)診治過。隨著時間的推移,結節(jié)越長越大。最近她來到了惠陽三和醫(yī)院緊急就醫(yī)。


睡著后呼吸困難 憋醒后發(fā)現包塊


那天晚上,吳女士剛入睡不久,睡夢中她感覺脖子就像被重物壓迫著,呼吸不上來,被憋醒后,她一摸發(fā)現脖子上不知道什么時候長出了一個約拳頭般大小的包塊,頓時被嚇一跳,立即叫上家屬陪同著來到三和醫(yī)院急診就診。

急診醫(yī)生接診后,根據吳女士情況立即請胸外甲乳科周文高醫(yī)生會診,周醫(yī)生詳細詢問病史,結合患者體征及癥狀后,初步診斷為“甲狀腺腺瘤并出血,伴氣管壓迫”,緊急給予吳女士吸氧、局部冰敷等治療,系統(tǒng)治療后吳女士癥狀得到緩解。

為進一步明確病情,周醫(yī)生為吳女士完善血液化驗、甲狀腺彩超及CT檢查,彩超發(fā)現甲狀腺內有多個大小不等的結節(jié),右側葉最大結節(jié)約74X55mm,內后方氣管稍受壓。


切下7cm巨大甲狀腺結節(jié)


結合吳女士病史、癥狀體征及檢查結果,最終周醫(yī)生診斷其患有右側甲狀腺結節(jié)并出血(伴氣管壓迫),建議手術進行治療。聽到要手術治療,吳女士十分擔憂,并對醫(yī)生提問道:“這個結節(jié)平時也不痛不癢的,可以不做手術治療嗎?”對此周醫(yī)生解釋道:“這類結節(jié)內出血,雖無生命風險,但短期內脹痛、卡頓等癥狀很難自行消失,如果不及時治療,有可能造成呼吸困難、吞咽困難、聲音嘶啞等癥狀?!苯浥c吳女士耐心溝通后,最終吳女士決定接受手術治療。

做好術前準備后,胸外甲乳科宏榮輝副主任醫(yī)師及其團隊在麻醉科醫(yī)護的配合下,為吳女士施行了甲狀腺腫物切除手術,順利將患者的“定時炸彈”從頸部切口完整摘除,解除了其氣管壓迫癥狀。

術后吳女士恢復良好,沒有了頸部腫瘤的壓迫,頓時感覺到輕松多了,住院4天,吳女士康復出院。出院后不久,吳女士特意回到醫(yī)院,為該院胸外甲乳科團隊送來了錦旗及手繪畫表示感謝。


發(fā)現甲狀腺結節(jié)需定期復查


甲狀腺是處于頸部喉結下方的一個蝴蝶狀的器官,它的主要作用是合成和分泌甲狀腺激素,維持人體正常新陳代謝。

甲狀腺結節(jié)分為良性和惡性兩大類,其中絕大多數為良性病變,惡性者不足1%。如果甲狀腺結節(jié)體積較小,彩超評估良性病變的,無明顯癥狀,一般不需要干預,定期復查甲狀腺彩超。若彩超結果懷疑惡性結節(jié)的,則需要到??七M行進一步的診治。

宏榮輝副主任醫(yī)師介紹,隨著人類生活環(huán)境的變化,人們體檢意識的提高,近年來甲狀腺疾病發(fā)病率日益增加。對于良性結節(jié),很多患者往往認為無大礙,任其生長。這是一個誤區(qū),應該定期復查。若發(fā)現生長迅速,就需要盡早手術切除,以防止突然造成氣管壓迫、呼吸困難,甚至更大的生命危險。

文圖 惠報全媒體記者李芳娟 通訊員呂春芳

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