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隨著人們生活條件和生活水平的不斷提高，加之迅速到來的人口老齡化，血管病已逐漸成為危害我國中老年人身體健康和生命的主要疾病。其中，有幾根血管，連通大腦，狹窄堵塞之后非常危險，很多人在“小中風”甚至偏癱失語之后，才關(guān)注它的重要性。
老伯地里拔草突然暈倒
緊急送院
今年60多歲的劉老伯每天日出而作，日落而息地忙活著家里的農(nóng)活。前幾天，跟往常一樣，老伯早上7點多已來到自家的地里拔草了，本想著趁早上天氣涼爽抓緊時間多干點農(nóng)活，誰知草還沒拔幾株，突然感覺持續(xù)性地頭暈頭疼，沒一會便暈倒在地，幾分鐘自行清醒后，老伯神情恍惚不知道剛才發(fā)生了什么。突發(fā)這一狀況，家人們都嚇壞了，趕緊將老伯送至惠陽三和醫(yī)院急診科，這時老伯已經(jīng)神志不清，言語不清，左側(cè)手腳已不能活動了。
急性腦缺血，危在旦夕
多學科協(xié)作轉(zhuǎn)危為安
收入醫(yī)院后，根據(jù)老伯的病狀緊急查頭顱CT，頭頸部CTA，檢查結(jié)果提示：右側(cè)大腦半球缺血性卒中，右側(cè)頸內(nèi)動脈起始部急性閉塞。由于血管被堵，血流無法及時輸送到大腦，造成了大面積腦細胞缺血，如果病變的血管不能及時復通，腦組織將會大面積壞死，甚至會有生命危險！情況十分危急！
由于老伯病情危急，病變梗塞血管又位于連接腦部的頸內(nèi)動脈，手術(shù)風險極高。三和醫(yī)院副院長、神經(jīng)外科主任張學軍，神經(jīng)內(nèi)科主任宋長曌分別帶領(lǐng)專業(yè)醫(yī)護團隊緊急召開會診，根據(jù)患者病情進行嚴密的分析研究制定完善可行的手術(shù)方案。最終決定借助球囊擴張狹窄血管。
確定手術(shù)方案后，醫(yī)院為劉老伯開啟了腦卒中綠色通道，導管室及麻醉科迅速到位，由三和醫(yī)院副院長、神經(jīng)外科主任張學軍主刀為老伯開展手術(shù)。術(shù)中，張副院長精準地利用微導管將球囊送達閉塞血管處，隨著球囊的擴張，閉塞的頸內(nèi)動脈重新疏通，血液瞬間“灌滿”整條被梗塞的血管，血管球囊擴張后，觀察20分鐘，右側(cè)頸內(nèi)動脈血流良好，閉塞處無再狹窄，手術(shù)成功，不需要植入支架。
頸動脈狹窄是怎么形成的？
危害有多嚴重？
專業(yè)醫(yī)生告訴你
三和醫(yī)院副院長、神經(jīng)外科主任張學軍解釋到：頸動脈是大腦的血液供應主要來源，臨床上經(jīng)過長期的深入研究后發(fā)現(xiàn)，“中風”的主要原因是腦供血動脈的狹窄和閉塞。據(jù)統(tǒng)計，60%以上的腦缺血病人是由頸動脈狹窄引起。隨著人們年齡的增長，血管也在不斷老化，以致于在血管腔內(nèi)形成像“水垢”一樣的贅生物貼附在血管壁上（即我們通常所說的動脈粥樣硬化），阻礙血流的通過，造成血管的狹窄。當“水垢”出現(xiàn)在頸動脈上時就造成了頸動脈狹窄。
頸動脈是大腦的主要供血動脈之一，當頸動脈出現(xiàn)不同程度的狹窄時，大腦也就出現(xiàn)不同程度的缺血。最嚴重的后果則為動脈硬化斑塊即我們所說的“水垢”脫落，進而引起中風。眾所周知，“中風”意味著偏癱，大小便失禁，生活不能自理，甚至喪失生命。
老伯出現(xiàn)癥狀10多天未重視，導致情況惡化，有這些表現(xiàn)，一定要當心!
因為頸動脈供應了大腦的血液，所以出現(xiàn)頸動脈狹窄后一般都會出現(xiàn)一些相應的癥狀，比如頭暈、頭疼、視物模糊，或者出現(xiàn)失眠、一睡著還經(jīng)常做夢這樣的情況，通常來講癥狀都不典型。
劉老伯于發(fā)病前10多天就已經(jīng)反復出現(xiàn)單側(cè)肢體無力，言語不清、陣發(fā)性黑曚，視物不清等癥狀，均在干農(nóng)活時出現(xiàn)，時間持續(xù)數(shù)分鐘至半小時不等，休息片刻后癥狀又自行緩解，所以就未引起重視。發(fā)病當天如不是有家人在旁邊，及時發(fā)現(xiàn)及時送醫(yī)治療，再拖延下去，后果不堪設(shè)想。
在醫(yī)學上，以上癥狀稱之為“短暫性腦缺血發(fā)作”，由于病情的間歇性，很多人未及時引起重視，抱著僥幸心理，總想著“休息一下就好了…”導致病情延誤，錯過了最佳的救治時間，后悔莫及。所以出現(xiàn)類似癥狀一定要提高警惕，及時撥打120急救電話到醫(yī)院就醫(yī)檢查。
那么，對于來者不善的頸動脈狹窄，我們要如何預防呢？
頸動脈狹窄的主要原因是動脈硬化，因此預防頸動脈狹窄主要就是養(yǎng)成良好的生活習慣防止或推遲動脈血管硬化、老化。
良好的生活習慣主要包括：清淡飲食，多吃水果蔬菜，盡量少吃油膩食物、控制鹽和脂肪的攝入量；積極活動鍛煉身體，戒煙限酒。
劉老伯發(fā)病前，已有十多年吸煙史，日均吸煙量達20多支，飲酒史也有好幾年了，每天要喝半斤多白酒，典型的無酒不歡，煙不離手，此次劉老伯患病與其長期大量抽煙、喝酒是密不可分的。
患有高血壓、高血糖或高血脂的患者還應積極控制好血壓、血糖及血脂水平。
惠州市名醫(yī)——張學軍副院長兼神經(jīng)外科主任、學科帶頭人、主任醫(yī)師
1989年畢業(yè)于重慶醫(yī)科大學，1991年至2005年在惠州市中心人民醫(yī)院工作，1995年開始從事神經(jīng)外科專業(yè)，2000年至2001年在天津環(huán)湖腦系科中心醫(yī)院進修學習腦血管疾病的神經(jīng)介入治療。神經(jīng)外科主任醫(yī)師，惠州市名醫(yī)，惠州醫(yī)學會常務理事，惠州醫(yī)學會神經(jīng)外科分會副主任委員，廣東省醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)介入分會委員。擅長腦血管病的顯微手術(shù)及神經(jīng)介入治療，腦腫瘤的顯微手術(shù)治療，對重型顱腦損傷的救治有豐富的臨床經(jīng)驗。
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