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俗話說“十人九痔”，痔瘡是我國(guó)最常見的肛腸疾病，孕婦及久坐者高發(fā)。痔瘡可以導(dǎo)致便血、肛區(qū)疼痛或瘙癢等癥狀，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，發(fā)病時(shí)患者苦不堪言。對(duì)于一些比較特殊的患者而言，一個(gè)小小的痔瘡甚至還可能帶來性命之虞。
近期，三和醫(yī)院消化內(nèi)科入住了一位“便血3天”的女性患者，每天便血2-3次，呈鮮紅色，有慢性乙肝17年。
入院后行相關(guān)檢查及護(hù)肝、止血等對(duì)癥處理。胃鏡檢查提示胃底靜脈曲張，腸鏡檢查提示混合痔并出血，直腸靜脈曲張。但患者有肝硬化且凝血功能較差，需凝血功能好轉(zhuǎn)后才能做外科手術(shù)，否則出血風(fēng)險(xiǎn)極大。然而，目前患者病情危重，如不及時(shí)止血，隨時(shí)有生命危險(xiǎn)，同時(shí)由于患者有肝硬化，凝血功能一時(shí)半會(huì)很難調(diào)好，也就意味著外科手術(shù)的時(shí)機(jī)很難預(yù)料。為了盡快幫助患者解除“危機(jī)”，消化內(nèi)鏡中心吳仕彬醫(yī)生在向消化內(nèi)科張印主任匯報(bào)并獲得同意后，決定為患者實(shí)施我院消化內(nèi)科2019年開展的新技術(shù)。
在詳細(xì)向患者解釋手術(shù)方式及相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)，征得患者同意后，吳醫(yī)生立即為患者施行CAES。因患者凝血功能較差，痔瘡有活動(dòng)性出血，術(shù)中每注射一個(gè)點(diǎn)，出血都非常兇猛，猶如水柱涌出，每個(gè)點(diǎn)均需要使用透明帽壓迫數(shù)分鐘后出血方可停止。歷時(shí)20分鐘，共注射了6個(gè)點(diǎn)，沖洗干凈后觀察數(shù)分鐘無出血，退鏡，術(shù)后未再出血，3天后患者出院。
患者術(shù)后感覺非常好，也感到非常驚訝，無需麻醉，手術(shù)過程完全清醒，除了肛門有墜脹感，無其他任何不適，輕松止了血并做了痔瘡手術(shù)
輕松幫助痔瘡出血患者的“透明帽輔助內(nèi)鏡下硬化術(shù)”又是什么黑科技呢？
透明帽輔助內(nèi)鏡下硬化術(shù)是一種利用透明帽輔助內(nèi)鏡治療內(nèi)痔、直腸粘膜脫垂等病變的新型內(nèi)鏡下微治療手段。是對(duì)傳統(tǒng)硬化注射療法的創(chuàng)新，是一種方便、安全、高效的內(nèi)鏡下治療痔瘡的新方法，作為消化內(nèi)鏡醫(yī)師治療痔瘡和黏膜脫垂等肛直腸病變的新選擇。透明帽輔助內(nèi)鏡下硬化術(shù)治療痔瘡的優(yōu)勢(shì)：全程無痛苦，不需麻醉；并發(fā)癥少，極少發(fā)生肛門疼痛；療效短，顯效快，恢復(fù)快，1天后可進(jìn)食及下床活動(dòng)；治療費(fèi)用低，治療前可同時(shí)完成腸鏡檢查。
答案是否定的！！
任何療法都有自己的適應(yīng)癥，透明帽輔助內(nèi)鏡下硬化術(shù)也不例外，其主要適應(yīng)癥為：Ⅰ和Ⅱ期內(nèi)痔；部分Ⅲ期內(nèi)痔；直腸黏膜脫垂；齒狀線區(qū)長(zhǎng)蒂贅生物；齒狀線區(qū)痔核表面合并的息肉。
值得一提的是，并非所有痔瘡都要處理，無癥狀的痔可以不用治療。痔瘡治療的目的不是消除痔瘡本身，而是消除其癥狀，根據(jù)肛墜理論，痔瘡是不可能根治的。同時(shí)，痔瘡手術(shù)的方式有很多，需要根據(jù)具體病情來選擇，如硬化劑注射術(shù)、套扎術(shù)、內(nèi)痔結(jié)扎術(shù)、外痔切除術(shù)、吻合器痔上粘膜切除術(shù)等。一般情況下，醫(yī)生都會(huì)根據(jù)病情特點(diǎn)以及患者自身的需求進(jìn)行術(shù)式的選擇。
惠陽(yáng)三和醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心健康咨詢電話0752—3800260
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