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讓人倍感抑郁的2020年已經(jīng)過去，讓人無比期待的2021年已經(jīng)到來，伴隨著新年的曙光，陳先生（化名）由于新年聚餐的一個小插曲，查出了身體里“正萌發(fā)”的大問題，雖不幸，卻萬幸！
年底小聚，不慎魚骨卡喉嚨
除舊迎新時，辛勤勞作一年的陳先生和許多人一樣，心情倍好，跨年之際約上三五好友年底小聚，大家開心地邊喝酒邊暢談，大快朵頤之間，陳先生卻不小心將一塊不小的魚骨伴著飯菜一起吞了進去，等發(fā)現(xiàn)不妙時，魚骨已經(jīng)卡在了他的喉嚨里。歡聚席上發(fā)生這樣的小意外，陳先生感覺非常掃興，加上異物卡喉嚨也感覺非常不舒服，聚會只能草草收場。
內(nèi)鏡下取魚骨，發(fā)現(xiàn)胃部大問題
第二天、魚骨仍牢牢卡在陳先生的喉嚨，陳先生表示，魚骨就卡在喉嚨半中間，吐又吐不出來，咽又咽不下去，連喝水都覺得非常難受。為了盡快取出魚骨，消除不適感，家人建議到醫(yī)院尋求醫(yī)生的幫助。因陳先生以前通過惠陽三和醫(yī)院服務號宣傳推文了解過三和醫(yī)院內(nèi)鏡下取消化道異物的案例，為快速對癥“治療”，當天一大早，陳先生空腹直奔三和醫(yī)院消化內(nèi)科就診。
三和醫(yī)院消化內(nèi)科門診方柳莊醫(yī)生了解了陳先生就醫(yī)原因后，查看了魚骨所卡的位置，因魚骨卡得很緊，所卡的位置又比較深，醫(yī)生建議患者通過內(nèi)鏡取出魚骨。因飽受梗喉的滋味，陳先生立即接受了醫(yī)生的建議。
完善了相關(guān)體征檢查后，由內(nèi)鏡中心吳仕彬醫(yī)生為陳先生開展無痛胃鏡下異物取出術(shù)，不出醫(yī)生判斷，內(nèi)鏡下發(fā)現(xiàn)，魚骨已經(jīng)深入至食管中下段。
吳仕彬醫(yī)生非常嫻熟地幫陳先生取出了魚骨，按照常規(guī)，吳醫(yī)生繼續(xù)將胃鏡下到胃內(nèi)，順帶幫陳先生看看胃部的健康情況，誰知，內(nèi)鏡探頭剛下到患者的胃部不久，吳醫(yī)生就發(fā)現(xiàn)了陳先生胃部的大問題。
在內(nèi)鏡下，吳醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者胃粘膜有兩個不太明顯的病灶，憑借多年豐富的臨床經(jīng)驗，吳醫(yī)生判斷這兩個病灶有問題！于是，立刻鎖定病灶并進行放大和染色，進一步觀察微血管、腺管的微細變化。
 
內(nèi)鏡下發(fā)現(xiàn)的病灶
 
病變的病灶
精細化檢查結(jié)束后，助手協(xié)助鉗取病灶處的組織送至醫(yī)院病理科化驗。（在此必須要說明的是：醫(yī)生在為患者檢查過程中，發(fā)現(xiàn)可疑病灶，會鉗取部分病灶組織，送到病理科在高倍鏡下從細胞層面、甚至分子層面去一層層分析，以斷定病人身體胃腸道里的病灶性質(zhì)，由此產(chǎn)生的費用并不囊括在內(nèi)鏡檢查費用里，病理檢測費用需另算。）
病理檢測結(jié)果顯示，早癌！
檢查后的第二天，陳先生胃內(nèi)病灶的病理結(jié)果顯示：高級別上皮內(nèi)瘤變！讀者們可能對這個名詞比較陌生，對此，醫(yī)生解釋：高級別上皮內(nèi)瘤變是上皮內(nèi)瘤變的一種，上皮內(nèi)瘤變是一種癌前的病變，也叫早癌，是細胞發(fā)生異型的增生，可以發(fā)生在宮頸、陰道、消化道等黏膜，根據(jù)細胞異型性的大小分為高級別上皮內(nèi)瘤變跟低級別的上皮內(nèi)瘤變。高級別的上皮內(nèi)瘤變是一種比較嚴重的異型增生，高級別內(nèi)瘤變?nèi)绻贿M行處理，進一步發(fā)展可能就是惡性的腫瘤，所以對于高級別上皮內(nèi)瘤變，應該進行積極的干預治療手術(shù)切除，病灶可以痊愈，從而避免發(fā)展為惡性腫瘤。
這個結(jié)果對于陳先生來說雖是不幸的，但也是幸運的，如果不是那根魚骨，如果不是取魚骨時做了胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)了病灶，那么陳先生難逃癌癥的魔爪。
及時手術(shù)將早癌消除于萌芽狀態(tài)
查明病因，經(jīng)與患者及家屬充分溝通后確定了手術(shù)方案和手術(shù)日期，手術(shù)當天，吳仕彬醫(yī)生作為主刀醫(yī)生，為陳先生進行了內(nèi)鏡下粘膜剝離術(shù)（ESD），這是一項內(nèi)鏡下的微創(chuàng)手術(shù)，體表無任何切口，手術(shù)時間短，恢復極快，就像是做了一次無痛胃鏡檢查一樣，輕輕松松就將病灶切除。
手術(shù)過程順利，歷時1小時，就將兩個病灶完整的切除下來。
 
切下來的病灶
病理結(jié)果顯示，病灶已完全切除
事后陳先生非常感慨，“他說有一種劫后余生的感覺，2020年有太多的不順利，但是，臨了卻是一根魚骨救了他一命�！彪m然是調(diào)侃，但是不無道理。住院三天，經(jīng)綜合評估良好后，陳先生康復出院了。出院時，他十分高興地給吳仕彬醫(yī)生送來了表示感謝的錦旗。
一個月發(fā)現(xiàn)28例消化道早癌
數(shù)字驚人！
像陳先生這種消化道的早癌，在人群中并不罕見，經(jīng)統(tǒng)計，2020年11月份至12月份，僅一個月，三和醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心檢查發(fā)現(xiàn)消化道早癌（包括早期食管癌，早期胃癌、早期大腸癌）就多達28例，因及時發(fā)現(xiàn)，均在內(nèi)鏡下ESD切除，痊愈出院，平均住院周期為三天，后期只需要定期復查即可。
生活中，還有許許多多的人群對胃腸鏡檢查有太多的誤解與抵觸，不少人真的不是到了萬不得已的地步也不會到醫(yī)院接受檢查，但凡出現(xiàn)不適癥狀來的，往往一查就到了胃腸癌晚期了，而胃腸癌早期是沒有明顯癥狀的，或者說沒有典型的癥狀，一般來說，出現(xiàn)典型癥狀時，基本都發(fā)展到晚期，癌細胞都擴散了。
如何有效預防和遠離？
胃腸鏡檢查來幫你
對早期缺乏典型癥狀、或者癥狀不明顯的消化道早癌，大家最關(guān)心的是，如何做到有效預防和遠離？醫(yī)生答復，胃腸鏡檢查是發(fā)現(xiàn)早期胃癌和腸癌的最有效的手段和方法，胃腸鏡檢查不僅可以清晰地觀察食管、胃、大腸等消化道情況，并可在直視下鉗取可疑病變進行病理學檢查，有利于早期胃癌、腸癌的發(fā)現(xiàn)與確診，而且無痛胃腸鏡只需讓檢查者在睡一覺中即可完成，舒適、方便、安全。
胃腸鏡檢查的另一重大意義，在于能發(fā)現(xiàn)并通過內(nèi)鏡微創(chuàng)處理胃腸息肉，尤其是腺瘤性息肉等癌前病變，如是早期胃腸道癌更是可以直接在胃腸鏡下進行早癌剝離術(shù)（ESD）。
三和醫(yī)院消化內(nèi)科團隊以“發(fā)現(xiàn)一例早癌，挽救一條生命，幸福一個家庭”為座右銘；每年胃腸鏡檢查近兩萬例，切除可癌變的腺瘤樣息肉2000余例，近年內(nèi)發(fā)現(xiàn)早癌數(shù)百例，挽救上千生命與家庭，深得患者信賴！
最后，醫(yī)生提醒
以下高危人群一定要做胃腸鏡檢查
◆45歲以上人群；
◆有痔瘡和長期便血的人群，不能僅當痔瘡治療，直腸癌患者70%首次就診被誤診為痔瘡或漏診；
◆直系親屬中有結(jié)直腸癌病史；
◆腹瀉持續(xù)超過3個月者；
◆經(jīng)常發(fā)生便秘、黑血便和黏液便者；
◆有慢性闌尾炎或已切除闌尾仍有右下腹疼痛者以及膽囊切除術(shù)后；
◆貧血、近3個月體重明顯下降的人；
◆發(fā)現(xiàn)腹部腫塊者。
三和醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心咨詢電話
0752—3800260
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