近日,三和醫(yī)院手足外科王靜主任主刀,成功為一例糖尿病足患者行脛骨橫向骨搬運(yùn)改善足部血供手術(shù),不僅幫助這名75歲的老大爺脫離了病痛的苦海,并達(dá)到了保其肢體的目的。
先來看看,每天要靠幾片止疼藥
才能入睡的病例情況
七旬老人隨兒女長期住在惠陽淡水,1年前就因身體不適就醫(yī)時,被當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“糖尿病”,經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院干預(yù)治療癥狀有所緩解后,老人就很隨心的服藥,想起來就吃想不起來就不吃,平時飲食也不加以控制,血糖也不規(guī)律測量,是典型的“病來就治,病走就忘”的類型。
這樣隨意的過了一年后,老人的病情惡化,入院前半個月左足趾出現(xiàn)多處潰破、紅腫、疼痛等癥狀,于2021年1月底收入醫(yī)院手足外科。入院經(jīng)查患者雙下肢血管造影顯示:雙側(cè)脛前動脈及腓動脈小腿下段血管堵塞。初入院時,老人因足部疼痛難忍,每天都要借助2到3片止疼藥才能入睡。因此疾病好發(fā)于老年人、帶有下肢干性萎縮血管堵塞病癥、痛的時候哭爹喊娘,所以業(yè)界把這樣的病例簡稱“老干媽”病例。
這種病情在“骨搬運(yùn)”技術(shù)應(yīng)用推廣之前,治療措施主要是對癥止痛、病情嚴(yán)重者甚至予以截肢,一般患者也因難以忍受下肢強(qiáng)烈的疼痛要求行小腿截肢。為解決患者揪人心脾的病痛,同時提高患者晚年生活質(zhì)量,經(jīng)慢創(chuàng)治療小組病情討論后決定為患者行左脛骨骨搬運(yùn)改善微循環(huán)術(shù)。確定手術(shù)方案并與患者及其家屬詳細(xì)溝通后,今年2月初,由手足外科王靜主任主刀,順利的完成了我院第四例脛骨橫向“骨搬運(yùn)”手術(shù)。
術(shù)后效果立竿見影,讓老人解疼又保肢的“骨搬運(yùn)”,是何先進(jìn)技術(shù)?
術(shù)后第三天,老大爺病情明顯好轉(zhuǎn),家屬和患者都面露笑容跟醫(yī)生反饋,做完手術(shù)后,來自腿腳的痛感明顯降低,以前是深入骨髓的痛,現(xiàn)在的痛來自表皮甚至只是手術(shù)傷口上的痛了,以前離開止痛藥根本無法安寧,現(xiàn)不用止痛藥片夜間也能安靜入睡。
那么能讓老人解疼又保肢的骨搬運(yùn),是何先進(jìn)技術(shù)?
糖尿病患者下肢及足部的血供情況很差,局部組織缺乏足夠的血供和營養(yǎng),傷口愈合的能力降低,導(dǎo)致潰瘍遷延不愈。改善下肢潰瘍的一個途徑就是改善血供,例如下肢血管的介入治療。
而針對本病例采用的脛骨橫向骨搬運(yùn)術(shù)則是一種更為創(chuàng)新的技術(shù),通過對脛骨上一塊橫向骨進(jìn)行緩慢持續(xù)地拉伸,產(chǎn)生一定張力,激發(fā)機(jī)體的自我修復(fù)潛力,使局部的細(xì)胞新陳代謝活躍,促進(jìn)局部組織和血管生成,從而改善組織微循環(huán)障礙,恢復(fù)下肢的供血和供氧,促進(jìn)潰瘍愈合,避免截肢。
骨搬運(yùn)分為縱向和橫向骨搬運(yùn)兩類,橫向骨搬運(yùn)技術(shù)目前正成為治療糖尿病足的有效辦法,是一項值得推廣的新技術(shù)。
據(jù)統(tǒng)計,三和醫(yī)院手足外科開設(shè)糖尿病足及慢創(chuàng)?埔詠,己收治許多糖尿病足患者、老年下肢血管閉塞及褥瘡患者,近年來,針對老年人多發(fā)的病癥,手術(shù)外科不斷學(xué)習(xí)引進(jìn)推廣先進(jìn)技術(shù)。去年底至今年初,手足外科采用骨搬運(yùn)技術(shù)為平均年齡為80多歲的4例老年患者開展手術(shù),術(shù)后,很好解決了患病老人下肢缺血疼痛不能入睡和糖尿病足等頑疾。骨搬運(yùn)技術(shù)在我院的成功應(yīng)用和推廣,給廣大淡澳地區(qū)久病難愈糖尿病足、下肢血管堵塞等老年患者帶來的是更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療福音。
看到這里,棒棒的救治病例和醫(yī)療技術(shù)介紹就告一段落了,如果你還想繼續(xù)認(rèn)識三和醫(yī)院手足外科這支優(yōu)秀的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊,還可以繼續(xù)往下點。
三和醫(yī)院手足外科
惠陽三和醫(yī)院手足外科是我院創(chuàng)辦的以收治各類手足外傷和手足部疾患;慢性創(chuàng)面(感染創(chuàng)面、褥瘡、糖尿病足、下肢動脈閉塞癥、痛風(fēng)石切除、慢性骨髓炎及各類外傷后引起的不愈合傷口等)為主的特色?啤?剖业姆⻊(wù)宗旨是:用高新的技術(shù)精湛的醫(yī)技救治患者,盡可能減少疼痛、保住肢體恢復(fù)患者日常生活功能,功能?剖覔碛懈黝愊冗M(jìn)的顯微外科、慢創(chuàng)治療醫(yī)療設(shè)備,科室配備多名高級醫(yī)療技術(shù)人才團(tuán)隊,可以為廣大患者提供高端醫(yī)療服務(wù),保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
科室醫(yī)療服務(wù)范圍包括斷指(肢)再植、手指再造各類皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)手創(chuàng)傷、周圍神經(jīng)損傷、手功能重建、先天性畸形矯正(多指畸形、馬蹄足內(nèi)翻畸形等)、糖尿病足、下肢動脈閉塞、下肢慢性潰瘍、痛風(fēng)石、褥瘡、骨髓炎、骨缺損等各類外傷后難愈合創(chuàng)面,以及手足外傷和各類手足部疾病的診斷治療?剖议_展的斷指再植、手指再造、各類皮瓣、肌皮瓣、骨皮瓣轉(zhuǎn)移、脛骨橫向骨搬移治療糖尿病足、下肢動脈閉塞癥、IIizarov技術(shù)在四肢畸形矯正的治療應(yīng)用均達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平。
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