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這天，忙碌的三和醫(yī)院心身醫(yī)學(xué)科門診，來了一位產(chǎn)后不久的媽媽，她表情焦慮，面對醫(yī)生時不停地哭泣，稱自己自殺的意念非常強烈，每一天都活得很痛苦，想要尋求解脫，但又放心不下自己的孩子。接診醫(yī)生仔細(xì)詢問病史并結(jié)合病人的癥狀表現(xiàn)，診斷該患者正是得了大家口中經(jīng)常聽說的“產(chǎn)后抑郁”。
下面與大家分享一下該名媽媽
是怎么走上“產(chǎn)后抑郁”之路的
患者李艷（化名），女，25歲，順產(chǎn)一名男嬰，產(chǎn)后患者便極度敏感（產(chǎn)前性格溫和、外向合群），不敢讓別人抱孩子，擔(dān)心會感染細(xì)菌。擔(dān)心自己奶水不足會導(dǎo)致孩子營養(yǎng)不良，混合奶粉使用后又擔(dān)心奶粉的質(zhì)量問題，擔(dān)心孩子喝了會變傻不夠聰明。
由于哺乳期間，晚上無法正常睡眠，導(dǎo)致情緒越來越差，從一開始的過度敏感逐漸發(fā)展成整日憂愁，感覺自己力不從心，擔(dān)心自己帶不好孩子，不能給孩子提供很好的未來，并且認(rèn)為自己的未來都會被孩子牽絆，再也沒有自己的空間，對自己的未來也感到絕望。于是多次萌生輕生念頭，心里想與其把孩子帶到世界上和自己一起經(jīng)歷苦難，還不如現(xiàn)在就死了算了。被家人發(fā)現(xiàn)異常后，來到三和醫(yī)院心身醫(yī)學(xué)科門診就診。結(jié)合患者病狀，三和醫(yī)院心身醫(yī)學(xué)科接診醫(yī)生及時給予該媽媽多次物理治療聯(lián)合心理治療，幾周后，患者病狀明顯好轉(zhuǎn)。從李艷的經(jīng)歷中我們可以看出，患者雖然沒有經(jīng)歷特別重大生活事件的打擊，但自產(chǎn)后仍出現(xiàn)了明顯的性格變化，且反差巨大，比如：過度敏感、睡眠障礙、情緒低落、生活悲觀、輕生念頭等。這都是產(chǎn)后抑郁的表現(xiàn)。
現(xiàn)在，讓我們來認(rèn)識一下
產(chǎn)后抑郁到底是什么
產(chǎn)后抑郁障礙是分娩后最常見的精神障礙，通常在產(chǎn)后四周內(nèi)抑郁發(fā)作起病。其主要表現(xiàn)與普通抑郁發(fā)作相似，分為核心癥狀、心理癥狀與軀體癥狀。
01、核心癥狀：情緒低落，興趣減退，快感缺失。
02、心理癥狀：焦慮，思維遲緩，認(rèn)知癥狀（記憶力下降、注意力障礙、學(xué)習(xí)困難等），自罪自責(zé)，自傷自棄的觀念或行為，精神運動性遲滯或激越（持久的抑制狀態(tài)或緊張狀態(tài)），精神病性癥狀（幻覺、妄想）。
03、軀體癥狀：睡眠障礙，食欲下降及體重減輕，精力喪失，性功能障礙，胃腸道反應(yīng)等。
這個病到底是咋來的呢？
產(chǎn)后抑郁癥的病因尚不完全明確，普遍認(rèn)為與以下幾個因素有關(guān)：
A●生物學(xué)因素：激素水平的急劇變化、中樞神經(jīng)遞質(zhì)代謝異常和相應(yīng)受體功能改變。
B●心理社會因素：不良的生活事件、缺乏良好的社會支持、夫妻關(guān)系或婆媳關(guān)系不融洽、家庭經(jīng)濟緊張、孩子喂養(yǎng)方式、孕期健康教育缺乏等。
C●身體因素：圍產(chǎn)期的身體健康狀況差、多胎妊娠。
D●精神因素：產(chǎn)婦對妊娠的態(tài)度消極、不滿意自身形體形象、人格特質(zhì)。
E●此外，有家族抑郁癥史也可以提高產(chǎn)婦的患病風(fēng)險。
產(chǎn)后抑郁障礙的母親往往不能有效的照顧嬰兒，患者會由此感到自責(zé)，自罪嚴(yán)重患者可能有傷害自己或嬰兒的風(fēng)險。輕度患者可采用人際心理治療、認(rèn)知行為治療以及系統(tǒng)家庭治療，如癥狀持續(xù)加重可考慮采用藥物治療或心理治療合并藥物治療。
在日常生活中，如發(fā)現(xiàn)自己或者身邊親人有抑郁傾向，請及時到專業(yè)的精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)咨詢就診，及時診斷治療。
惠陽三和醫(yī)院是一家注冊有精神衛(wèi)生專業(yè)科室（心身醫(yī)學(xué)科）的三級綜合醫(yī)院，長期外聘多位精神心理科專家教授來院坐診，擁有完整的心理咨詢、心理治療體系、藥物治療、物理治療流程以及急性或慢性心身疾病的管理和診療，為患者提供專業(yè)的心理危機干預(yù)、心理測評、心理咨詢與治療等。
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