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喂，你好，請問是李先生家屬嗎？
哦，是的。
你好，我這里是三和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科護士。七天前他在我們這里出院了，我現(xiàn)在做一個簡單的回訪，了解一下他現(xiàn)在近期恢復的情況怎么樣呢？
哦，你是神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)生啊，我想問一下，他現(xiàn)在右側(cè)肢體不是很有力氣，有點頭暈，站也不是很穩(wěn)，我想知道現(xiàn)在這種情況要怎么做呢？
你好，李先生現(xiàn)在這種情況考慮腦梗復發(fā)，請盡快到三和醫(yī)院卒中中心來，來的時候一定要到急診科，也就是我們卒中中心第一站，如果不方便可以撥打3800120電話，由我們急診科接你們過來，會更安全一些，更快捷一些。
好的好的，我們自己過去。
好的，開車一定要小心，注意安全。
這是一場神經(jīng)內(nèi)科延續(xù)護理的一次談話，能夠及時的了解患者，更好的服務(wù)大家。
詳細詢問本次經(jīng)過，李先生約06時左右起床后發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體無力，表現(xiàn)為右上肢上抬受限，右下肢站立不穩(wěn)，伴頭暈，無惡心、嘔吐，無口角歪斜等，結(jié)合相關(guān)檢查，經(jīng)卒中中心綜合評估，本次考慮為“再發(fā)腦梗死”，收住神經(jīng)內(nèi)科。在院期間，給予調(diào)脂穩(wěn)定斑塊等綜合治療，5天后病情穩(wěn)定，無頭暈，右側(cè)肢體無力有好轉(zhuǎn)，辦理出院，并再次告知李先生以及家屬出院后的飲食、作息、規(guī)律服藥、定時復查等健康宣教。
了解完事情經(jīng)過，問題也來了
為什么腦梗會復發(fā)呢？
腦梗死復發(fā)率高達40%，與腦梗的基礎(chǔ)疾病/病因有關(guān)。腦梗就算治愈好，但是它的基礎(chǔ)病理(動脈硬化、高血壓、糖尿病、心律失常等）依舊沒有治愈，也就是我們通常所說的沒有斷根。因此，就算腦梗得到了及時的治療，也有可能會二次或多次復發(fā)。
危險因素不控制，腦梗復發(fā)幾率大
如何更好的預防腦梗死的復發(fā)？
01、定期檢查身體和咨詢
患腦梗后，患者應定時檢查血壓、心電圖、血糖和血脂等，并根據(jù)自己的檢查結(jié)果咨詢神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師，幫助解決遇見的各種問題。
02、改變不良生活方式
徹底戒煙戒酒，避免熬夜晚睡。煙草和酒精對腦血管健康不利，吸煙及喝酒都可能會導致中風復發(fā)。
03、控制體重
肥胖是腦梗塞的危險因素，應通過控制飲食(尤其是高能量的食物)和體育鍛煉控制體重。膳食營養(yǎng)要均衡，多吃蔬菜、水果和谷類食品，減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入。
04、控制鹽的攝入
食鹽攝入每天控制在6克以下，同時要注意食物中所含的隱形鹽。
05、堅持鍛煉
鍛煉能降低20%的復發(fā)危險，每天至少進行30分鐘中度體力活動，例如散步、太極拳等適合自己的鍛煉方式，每周5-6次。
06、調(diào)整自己的心態(tài)
正確對待自己和他人，盡量保持積極、豁達、輕松的心情。對于有抑郁傾向者應加用抗抑郁藥物治療。
07、控制危險因素
腦梗的危險因素很多，主要有高血壓、高脂血癥、糖尿病、肥胖、吸煙、冠心病等。對伴發(fā)高血壓的沒有明顯顱內(nèi)大血管病變的腦�；颊�，應控制血壓到140/90mmHg以下，降壓藥物可根據(jù)患者具體情況選用。
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