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女性突然“長(zhǎng)胖”
尤其是腹部逐漸隆起
千萬別大意
如果不是懷孕
很有可能是疾病發(fā)出的警告
腹部隆起疑似孕婦
原因竟是“懷”有子宮肌瘤
近日，三和醫(yī)院普外科門診處，滿臉憔悴的劉女士正在進(jìn)行查體，在查體過程中，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其腹部明顯隆起，看起來就像懷孕四個(gè)月左右的樣子，輕輕按壓腹部有結(jié)實(shí)感。隨后在醫(yī)生的仔細(xì)詢問下得知，三個(gè)月前的一天，劉女士出現(xiàn)了尿頻癥狀，之后一直反反復(fù)復(fù)未見減輕和緩解。就這樣過了兩個(gè)月，劉女士摸到自己下腹部莫名出現(xiàn)了一個(gè)包塊，而且平躺著的時(shí)候下腹會(huì)有脹脹的感覺。
雖然37歲的劉女士發(fā)現(xiàn)了自己身體上的異常現(xiàn)象，但因不痛不癢就沒太在意，更沒引起她的重視。直到近日，劉女士發(fā)現(xiàn)下腹部包塊跟以前相比明顯增大了許多，這才讓她不禁害怕起來，遂來到醫(yī)院就診。
了解完劉女士的病情后，醫(yī)生先讓她完善CT檢查，CT結(jié)果顯示劉女士盆腔內(nèi)有一處巨大腫塊，且腫塊大小已長(zhǎng)到11.7×9.6×11.9cm，導(dǎo)致它與子宮后壁的分界不清晰，普外科醫(yī)生考慮劉女士是患上了子宮肌瘤（漿膜下型），立即請(qǐng)婦科一區(qū)彭燦主任進(jìn)行會(huì)診。
根據(jù)劉女士的病情與檢查結(jié)果，彭燦主任考慮為巨大子宮肌瘤，并將患者轉(zhuǎn)至婦科，婦科門診先為劉女士行診刮取內(nèi)膜送病理檢測(cè)，檢測(cè)結(jié)果排除子宮內(nèi)膜惡性病變，但因子宮肌瘤體積較大，對(duì)劉女士其它臟器和膀胱形成擠壓等，醫(yī)生建議劉女士及早手術(shù)治療。
保留子宮不開刀
醫(yī)院將微創(chuàng)進(jìn)行到底！
因子宮肌瘤體積較大，與子宮后壁粘連緊密，手術(shù)方案常規(guī)且較穩(wěn)妥推薦子宮切除術(shù)，但患者年紀(jì)尚輕，有強(qiáng)烈子宮保留意愿，并且要求盡量微創(chuàng)，減少術(shù)后瘢痕。巨大子宮肌瘤行肌瘤剔除術(shù)，術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)高，又需要行腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)中空間受限，手術(shù)難度較大，這對(duì)主刀醫(yī)生的腹腔鏡手術(shù)經(jīng)驗(yàn)和技巧要求很高。
為了既能滿足劉女士強(qiáng)烈的手術(shù)訴求，又能順利幫其摘除腹部巨大肌瘤，婦科一區(qū)組織全科進(jìn)行病情和手術(shù)方案大討論，最終彭燦主任提出：可術(shù)前預(yù)先對(duì)子宮血管進(jìn)行處理，宮頸峽部環(huán)扎止血帶，減少子宮血運(yùn)后再行子宮肌瘤剔除，這樣就能有效降低術(shù)中出血。手術(shù)方案確定后，醫(yī)生跟患者及家屬充分溝通，患者及家屬同意上述手術(shù)方案。
擇日，經(jīng)充分的術(shù)前準(zhǔn)備后，彭主任帶著團(tuán)隊(duì)?wèi){著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)及精湛的技術(shù)開始為患者進(jìn)行高難度手術(shù)，先在腹腔鏡下分離盆腔內(nèi)粘連，暴露子宮峽部及子宮血管，于闊韌帶無血管處貫通，橡膠尿管于自貫通孔處穿過環(huán)繞宮頸峽部，在子宮前方打結(jié)止血（環(huán)扎子宮動(dòng)靜脈），有效減少術(shù)中出血，然后進(jìn)行子宮肌瘤剔除術(shù)，最終成功從患者體內(nèi)取出了一個(gè)如皮球般大小的瘤體，術(shù)中出血約50ml。術(shù)后劉女士恢復(fù)良好，術(shù)后第二天便可下床活動(dòng)，經(jīng)過細(xì)心護(hù)理，術(shù)后第三天，經(jīng)醫(yī)生評(píng)估良好后，已出院回家休養(yǎng)了。
5位女性中就有1個(gè)會(huì)中招
子宮肌瘤到底是個(gè)啥？
子宮肌瘤，是女性生殖系統(tǒng)最常見的良性腫瘤之一。它主要由構(gòu)成子宮肌壁的平滑肌細(xì)胞增生形成，所以它確切的名稱其實(shí)是“子宮平滑肌瘤”。
其癥狀往往跟肌瘤生長(zhǎng)的部位息息相關(guān)，比較常見的癥狀有：月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)；腰酸背痛、小腹痛；白帶增多，有的還伴有異味；萬一瘤子壓到了膀胱，會(huì)引起尿頻尿急，壓迫直腸引起便秘等。
子宮肌瘤常見于30~50歲婦女，20歲以下少見。 據(jù)統(tǒng)計(jì)，30歲以上婦女約20%有子宮肌瘤。這意味著30歲以上，每五個(gè)人就有一個(gè)是子宮肌瘤患者。但女性朋友們也不用因此慌張，子宮肌瘤的癥狀與肌瘤部位、大小和有無變性有關(guān)。所以當(dāng)檢查患有子宮肌瘤時(shí)一定要及時(shí)到醫(yī)院檢查，配合醫(yī)生積極治療，可以得到良好的預(yù)后。
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