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水果是日常生活中常見(jiàn)的食物，有些水果還被冠以美容養(yǎng)顏、減肥等等功效。大部分人在誘人的各類水果面前，只要錢包允許，可以隨性想怎么“造”就怎么“造”。但有這樣一部分人，即使錢包余額豐盈，也只能望果興嘆，如果他們誤吃過(guò)多不適宜的水果，不僅沒(méi)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，還傷身，甚至有時(shí)候還會(huì)要命！
真的假的？不信！我們結(jié)合案例，用事實(shí)說(shuō)話
貪戀水果，一頓狂吃后，被緊急送入醫(yī)院搶救
近日一個(gè)夜晚，惠陽(yáng)三和醫(yī)院腎內(nèi)風(fēng)濕科楊禎任醫(yī)生電話突然響起，醫(yī)院急診科值班醫(yī)護(hù)人員告知有一名意識(shí)模糊的病人被家人緊急送入醫(yī)院，經(jīng)查病史此病人患有尿毒癥，是醫(yī)院腎友會(huì)的成員，有長(zhǎng)期透析治療病史，入院相關(guān)檢查顯示：患者血壓高達(dá)220/120㎜Hg、心率降到40次/分、血清鉀高達(dá)8.1㎜0乚/L。通過(guò)病史查詢，結(jié)合生化指標(biāo)及心電圖報(bào)告，醫(yī)生判斷病人出現(xiàn)高鉀伴心衰的病癥，隨時(shí)有生命危險(xiǎn)！
搶救生命，爭(zhēng)分奪秒！查明病情并通知腎內(nèi)風(fēng)濕科楊禎任醫(yī)生會(huì)診后，醫(yī)院迅速啟動(dòng)了透析急診綠色通道，快速將患者轉(zhuǎn)至血透室、快速為患者裝置透析儀器和設(shè)備…患者順利上機(jī)，但大家都懸著一顆心，緊張地觀察守護(hù)著病人，因?yàn)榇蠹叶贾栏哜浹Y非常危險(xiǎn)，隨時(shí)都可能發(fā)生心源性猝死。1小時(shí)后，電解質(zhì)回報(bào)，患者血鉀逐漸下降，經(jīng)測(cè)心率逐漸回升，血壓也慢慢降下來(lái)了。
待患者各項(xiàng)指標(biāo)逐漸平穩(wěn)后，楊禎任醫(yī)生為患者余大姐進(jìn)行詳細(xì)檢查評(píng)估并進(jìn)行病因追蹤了解得知，患者入院前吃了1斤龍眼，1個(gè)大芒果，半斤莧菜，還喝了一杯綠茶，此次發(fā)病就是由于吃了這些含鉀非常高的食物，并且伴飲水過(guò)多導(dǎo)致高鉀血癥伴心力衰竭。
因余大姐是醫(yī)院血透室的“�？汀�，醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的身體情況比較了解，危急情況下，在楊禎任醫(yī)生的帶領(lǐng)下，結(jié)合檢查結(jié)果果斷給病人連續(xù)系統(tǒng)科學(xué)的有效搶救治療，經(jīng)腎內(nèi)風(fēng)濕科醫(yī)護(hù)人員的全力救治，最終余大姐的血壓和生化指標(biāo)趨向正常水平，脫離了生命危險(xiǎn)。
美味水果為何成為尿毒癥患者的
“致命果”？
平時(shí)，大家都說(shuō)多吃點(diǎn)蔬果對(duì)身體好，可為什么到余大姐這就成了“致命果”呢？
人體的腎臟主要擔(dān)負(fù)著排除體內(nèi)多余的水分、毒素、調(diào)節(jié)酸堿和電解質(zhì)平衡的重任，而尿毒癥病人“殘存”的腎功能十分有限，加之長(zhǎng)期血透大部分病人尿量是很少的，患者體內(nèi)毒素以及各種微量元素難以通過(guò)小便排出。很多水果里鉀含量都非常豐富，尿毒癥患者過(guò)量食用，體內(nèi)的鉀排泄不出去，血鉀很容易就超過(guò)警戒線。
鉀是人體中一種不可缺少的微量元素，擁有維持心肌的正常功能、維護(hù)神經(jīng)系統(tǒng)、維護(hù)細(xì)胞正常的含水量、維持人體的新陳代謝等重要的作用，但是，血鉀一旦過(guò)高，就會(huì)引發(fā)以下嚴(yán)重的問(wèn)題：
心血管方面
高鉀使心肌受抑，心肌張力降低，易發(fā)生心動(dòng)緩慢，嚴(yán)重者心臟停搏。
神經(jīng)肌肉方面
早期常有四肢及口周感覺(jué)麻木，極度疲乏、肌肉酸痛、肢體蒼白濕冷，當(dāng)血鉀濃度＞7mmol/L時(shí)，四肢麻木軟癱，先為軀干后為四肢，最后影響到呼吸肌發(fā)生窒息。嚴(yán)重者中樞神經(jīng)系統(tǒng)可表現(xiàn)為煩躁不安或神志不清。
其他方面
由于高鉀血癥引起乙酰膽堿釋放增加，會(huì)引起惡心、嘔吐和腹痛。
據(jù)楊禎任醫(yī)生介紹，每年新鮮水果大量上市的季節(jié)，醫(yī)院因高鉀血癥急診透析的病人就會(huì)驟然增多，絕大多數(shù)是貪戀水果，過(guò)量食用，出現(xiàn)危機(jī)病情被緊急送入院搶救治療的患者。
醫(yī)護(hù)支招，教你做一名健康的“吃貨”
楊醫(yī)生反饋說(shuō)到，腎內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員會(huì)反復(fù)地交代尿毒癥血透病人飲食上需要注意的事項(xiàng)，但有部分病人因?yàn)樽祓挘钥亓Σ�，總是抵擋不住美食的誘惑而導(dǎo)致問(wèn)題頻出。
面對(duì)種類繁多的美食誘惑，如何做到健康品美食？三和醫(yī)院腎內(nèi)風(fēng)濕科的醫(yī)護(hù)支招：
患者要避免進(jìn)食含鉀高的食物，一般顏色深的蔬菜水果，往往里面含鉀成分都是比較高的，比如水果中的香蕉、楊梅、哈密瓜、橘子、櫻桃、火龍果等；蔬菜中的蘑菇、西紅柿、海帶、青菜等；還有一些堅(jiān)果、干果比如瓜子、核桃、干桂圓、干荔枝、紅棗等。
在烹飪美食前先焯水可以去掉大部分的鉀離子。不喝老火靚湯、咖啡、濃茶。營(yíng)養(yǎng)要以優(yōu)質(zhì)蛋白為主，如雞蛋，牛奶，瘦肉，排骨，雞、鴨、淡水魚等。進(jìn)食數(shù)量也有限制：水果最好不超過(guò)2到3種，每種限定吃半個(gè)，菜量控制在半斤蔬菜3兩肉以內(nèi)。避免食用低鈉鹽，低鈉鹽內(nèi)添加一定量氯化鉀。
最后醫(yī)生強(qiáng)調(diào)：對(duì)于尿毒癥患者而言，控制飲食非常重要，絕對(duì)不能認(rèn)為自己已經(jīng)做上血透了，就可以放開(kāi)胃口想吃什么就吃什么。如果餐后出現(xiàn)心悸，惡心，嘔吐和腹痛、肌肉酸疼，神志不清、呼吸不暢等癥狀，請(qǐng)?zhí)岣呔�，及時(shí)就醫(yī)！
惠陽(yáng)三和醫(yī)院腎內(nèi)科健康咨詢電話
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