燒傷、燙傷后
怎樣采取正確的院前處理?
很多人表示并不清楚
當(dāng)悲劇發(fā)生后
甚至有不少人輕信“偏方”
一頓“神”操作后
反而給傷口帶來二次傷害
導(dǎo)致傷情加重!
下面我們一起來看看這個(gè)案例
11月4日下午,急診值班護(hù)士正在導(dǎo)診臺(tái)為病人的分診忙碌著,突然,聽到120急救車緊急停進(jìn)三和醫(yī)院急診科門前,緊接著傳來一陣急促的呼救嘈雜聲。護(hù)士們職業(yè)的第一反應(yīng)就是立即起身跑向急診科門口查看情況。這一看,久經(jīng)急救戰(zhàn)場(chǎng)的急診科醫(yī)護(hù)們也表示被驚到了,只見工友正攙扶著一名全身雪白的女子著急地走進(jìn)急診大門,對(duì)突發(fā)情景愣了幾秒反應(yīng)過來后,護(hù)士們迅速推來平車將患者扶上平車躺好,推進(jìn)搶救室。
接診醫(yī)生對(duì)病因病況詢問了解后得知,患者是附近工廠的一名員工,在上班時(shí)不慎被燃起的酒精燒傷,事發(fā)后,心急的工廠工友們采取了民間的偏方緊急救治,即找來一袋面粉,往患者身上撒,說是可以止疼,還可以防止傷口起水泡,工友們邊往患者身上撒面粉,邊緊急呼叫120救護(hù)車救助。
進(jìn)入搶救室后,由于患者身上已被大量面粉覆蓋,醫(yī)生無法判斷患者的燒傷程度,更不要說查看是否有水泡形成了。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,兩名急診護(hù)士拿來清水和紗布一點(diǎn)一點(diǎn)將患者身上的面粉清洗掉。對(duì)傷口上的面粉進(jìn)行清理時(shí),面粉都已經(jīng)牢牢粘附在了皮膚上,擦洗時(shí)用力太大容易將患者燒傷的皮膚擦破,造成二次傷害,用力太小又無法徹底清潔皮膚,因此,燒傷皮膚的清潔工作變得異常困難。
在這種情況下,醫(yī)護(hù)人員只能一邊安撫患者的焦慮情緒,一邊仔細(xì)地一點(diǎn)一點(diǎn)清理皮膚上的面粉,待傷口上的面粉漸漸被清洗干凈后,發(fā)現(xiàn)患者顏面部、右上肢、頸前區(qū)、胸前、右小腿均有不同程度的燒傷,并且有大小不一的水泡形成,部分水泡已經(jīng)破潰,燒傷創(chuàng)面紅潤(rùn)、滲出。
清理結(jié)束后,急診科醫(yī)護(hù)人員快速為患者的燒傷皮膚消毒、涂抹燙傷膏,并緊急送至我院普外科住院部,接受進(jìn)一步治療。普外科接收病人后,為患者完善肝腎功能、生化、心電圖等相關(guān)檢查,并給予患者抗破傷風(fēng)、抗感染、燒傷換藥、補(bǔ)液等對(duì)癥支持治療,經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員一個(gè)多星期的細(xì)致護(hù)理治療,現(xiàn)患者傷口逐漸愈合結(jié)痂,恢復(fù)情況良好。
對(duì)于往燒傷傷口撒面粉的做法,三和醫(yī)院急診科王幼芳主任表示,這種民間偏方不可取,也沒有科學(xué)依據(jù),燒傷后最重要的是散熱,燙燒傷部位一旦都被面粉覆蓋了,身體就沒辦法散熱,還可能會(huì)污染傷口,同時(shí)在清理粘性很大的面粉過程中,不僅延誤救治時(shí)間,還會(huì)對(duì)傷口造成二次嚴(yán)重傷害!
自古以來,民間應(yīng)對(duì)各種原因?qū)е碌臒隣C傷的偏方便千奇百怪,偏信于各種各樣所謂的應(yīng)急“解救”辦法。有用醬油、草木灰、風(fēng)油精,紅藥水甚至敷鹽、泡尿液的,還有用牙膏將自己涂成“綠巨人”的,而這一次,則“清新脫俗”的用了面粉,再一次顛覆了想象。
為此、專業(yè)醫(yī)生告知,
面對(duì)突發(fā)的燒燙傷,
這樣操作才是正確的!
若發(fā)生了燒燙傷,最佳的處理方法就是盡快脫離熱源,并及時(shí)對(duì)燙傷部位采取“沖、脫、泡、蓋、送”等有效院前急救措施。
沖——將燒燙傷部位用清潔的流動(dòng)冷水輕輕沖。
脫——小心除去衣物,注意不要強(qiáng)行剝?nèi)ヒ路,以免弄破水泡?/span>
泡——持續(xù)在冷水中浸泡10-30分鐘,主要作用是止痛。
蓋——用干凈,最好是無菌的紗布覆蓋傷口,加以固定,有助于保持清潔,減輕疼痛。
送——嚴(yán)重的燒燙傷患者應(yīng)及時(shí)送往醫(yī)院或撥打120。
緊急處理和康復(fù)中的病例
需緊記“五不要”
1、不要立刻涂抹藥膏:涂抹藥膏會(huì)讓熱能包覆在皮膚上繼續(xù)傷害皮膚。立刻沖水降溫,才是正確的處理方式。
2、不要過度磨擦和過度活動(dòng):由于疤痕表皮結(jié)構(gòu)和功能不完善,表皮較易受到損害,過度摩擦或活動(dòng)可能加重?fù)p傷。
3、不要碰煙、酒及刺激性食物:會(huì)影響傷口的愈合,傷口越慢愈合,日后留下疤痕的機(jī)會(huì)也越大。
4、不要冰敷:燒燙傷后,受損的皮膚已經(jīng)失去表皮的保護(hù),不可以直接冰敷,以免凍傷。
5、不要抹鹽水、牙膏、香油、醬油等:燙傷后涂抹這些介質(zhì)會(huì)給患者帶來痛苦,還易使燒傷創(chuàng)面繼發(fā)感染,并有礙醫(yī)務(wù)人員對(duì)傷情的判斷和處理。
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