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“快!通知病人立即來院……”男子例行體檢發(fā)現(xiàn)急性心梗,醫(yī)生鍥而不舍跟進挽救其生命

發(fā)布時間:2022/7/7 16:26:41  點擊:3118次

生活中


群眾普遍認為


身體有不適癥狀才需就醫(yī)


可下面這個案例


男子身上沒有典型癥狀


檢查結(jié)果卻提示命在旦夕


究竟怎么回事?我們一起來看


公司組織年度體檢

五旬男子檢查發(fā)現(xiàn)心電圖異常

前不久,惠陽某公司組織員工接受一年一度的例行體檢,考慮人數(shù)較多人員也比較集中,三和醫(yī)院健康體檢中心便安排專業(yè)醫(yī)護團隊上門為該公司員工進行體檢。


在開展體檢過程中,負責(zé)心電圖檢查的謝志濤醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其中一名男員工的心電圖檢查結(jié)果有異常,該男子50多歲,心電圖檢查儀器提供的參考結(jié)果顯示:考慮前壁急性心肌梗死。為進一步確定病情,謝醫(yī)生立即將異常報告上報給三和醫(yī)院體檢中心質(zhì)控組長王曉華主任。

王曉華主任立即查看該名體檢員工的心電圖報告:心電圖V1~V4ST段弓背向上抬高0.3~0.5mv伴T波倒置;V1~V3病理性Q波;下壁導(dǎo)聯(lián)和V5~V6導(dǎo)聯(lián)ST段下移伴T波倒置,心電圖診斷急性心肌梗死。對此危急情況,王曉華主任馬上交代檢查醫(yī)生聯(lián)系該名男子,詢問病史以及目前的癥狀,并打算隨即派120救護車接其來醫(yī)院進一步檢查確認。


接到醫(yī)生電話的男子很納悶并連連說到:“我的心電圖疑似心梗?但我沒什么不舒服啊,現(xiàn)在在上班,晚點下班后再說”,說完便掛斷了電話。


醫(yī)生解釋,“病人雖然沒有胸悶、胸痛、呼吸困難等典型癥狀表現(xiàn),但檢查數(shù)據(jù)提示急性心梗,如不進一步排查,出現(xiàn)漏診且任由病情發(fā)展,隨時有猝死的危險!”對此,具有多年心內(nèi)科臨床經(jīng)驗的王曉華主任和醫(yī)療組長藺輝醫(yī)師不敢耽誤,再次致電該男子嚴肅說明病情的發(fā)展及可能出現(xiàn)的后果。經(jīng)再三溝通后,男子答應(yīng)來院就診檢查,但仍覺自己無大礙拒絕了120急救車接送,而是自己步行來院。


來院檢查確診急性心肌梗死!

多學(xué)科緊急聯(lián)合救治

男子自行走到醫(yī)院時,時間已經(jīng)來到下午6點多,雖早已過了下班時間,但醫(yī)院體檢中心的醫(yī)療組長藺輝醫(yī)師仍著急地在醫(yī)院門口等候著患者。與“姍姍來遲”的患者碰面后,藺醫(yī)生立即將他指引至醫(yī)院急診科就診。根據(jù)患者危急病況,急診立即為其開通綠色通道完善相關(guān)檢查。檢查結(jié)果顯示:患者心電圖ST段抬高較前增加,高敏心肌鈣蛋白I較正常增高約20倍,隨機血糖35mmol/L。急診醫(yī)生立即請心血管內(nèi)科醫(yī)生會診,根據(jù)多項異常檢查報告,醫(yī)生確診男子病情為:急性前壁心肌梗死。

病情確診并與患者充分溝通后,醫(yī)生將患者對癥收入醫(yī)院心血管內(nèi)科住院治療。入院后,為盡快幫助患者消除體內(nèi)的定時“炸彈”,由心血管內(nèi)科唐云副主任醫(yī)師主刀為患者行冠脈造影術(shù),冠脈造影示:左冠狀動脈前降支中段完全閉塞!掌握了血管堵塞情況,醫(yī)生當機立即使用藥物球囊擴張閉塞血管,通過影像可見,隨著球囊擴張瞬間患者原本完全閉塞的血管得以再通。


經(jīng)多學(xué)科緊急聯(lián)合救治,男子及時脫離了生命危險,住院期間進一步確診的2型糖尿病情,也獲得了較好的控制和治療。


重視常規(guī)體檢

及時發(fā)現(xiàn)無癥狀危險疾病

心肌梗塞的典型癥狀是胸部出現(xiàn)劇烈疼痛,面色蒼白,冒冷汗、眩暈、嘔吐甚至?xí)炟省⑸裰静磺,但是有些心肌梗死患者卻感覺不到疼痛,原因主要有患者痛覺遲鈍、神經(jīng)病變、發(fā)病位置影響等,臨床統(tǒng)計,大約有25%的心梗發(fā)生沒有任何的疼痛癥狀而耽誤治療,甚至引發(fā)猝死。

以上案例的男子,所幸在公司組織的年度體檢中及時發(fā)現(xiàn)了兇險的急性心肌梗死,所幸有醫(yī)生鍥而不舍多次的跟進以及及時的手術(shù)治療,這才避免發(fā)生嚴重的后果。此案例給我們的警示意義是:日常生活中,應(yīng)當重視常規(guī)體檢,注重心腦血管疾病危險因素的篩查,每年一次全面的體檢不僅能及時發(fā)現(xiàn)某些重大疾病,更關(guān)鍵是通過體檢做到危險疾病的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,對人體健康的意義重大!


接下來,不妨來進一步認識

惠陽三和醫(yī)院健康管理中心

惠陽三和醫(yī)院創(chuàng)建于1993年,是中國首家民營綜合醫(yī)院,目前為三級綜合性醫(yī)院。下屬健康管理中心是集健康體檢、健康管理、健康教育為一體的一所大型服務(wù)機構(gòu)。依托院內(nèi)先進的醫(yī)療設(shè)備、專家團隊、溫馨舒適的體檢環(huán)境、國際水準的健康信息管理平臺及人性化的服務(wù)理念,為客戶提供一流的健康服務(wù)。


體檢業(yè)務(wù)類別:本中心可提供政府和企事業(yè)單位員工年度體檢,離退休干部保健體檢、個人健康體檢、工廠入職、公務(wù)員招聘、食品從業(yè)人員健康證體檢、海船船員健康證體檢、職業(yè)健康體檢等不同年齡段的社會各類人群健康體檢。

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