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綜合辦 王嘉燕
"3月份開始腰痛，醫(yī)生說是腰椎間盤突出，貼藥膏沒用，休息也沒用，真的痛得厲害，走路都困難。"36歲來自廣西的羅先生被腰部疼痛困擾了四個月，四處求醫(yī)，癥狀仍未見好轉(zhuǎn)。日前，我院骨科診療中心醫(yī)師為其做微創(chuàng)手術(shù)取出了一塊巨大髓核，術(shù)后3小時羅先生就可下地走路，術(shù)后2天完全康復(fù)出院。
腰椎間盤突出癥的表現(xiàn)
據(jù)了解，腰椎間盤突出是一種多發(fā)病、常見病，主要病因是椎間盤勞損變性、纖維環(huán)破裂或髓核脫出等，刺激或壓迫脊神經(jīng)、脊髓等引起的一系列癥狀群。腰椎間盤突出癥是臨床上較為常見的腰部疾患之一。
主要有以下臨床表現(xiàn)
（1）腰痛：是大多數(shù)患者最先出現(xiàn)的癥狀，發(fā)生率約91%，有時可伴有臀部疼痛。
（2）下肢放射痛：絕大多數(shù)患者表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)痛，從下腰部向臀部、大腿后方、小腿外側(cè)直到足部的放射痛，在噴嚏和咳嗽等腹壓增高的情況下疼痛會加劇。放射痛的肢體多為一側(cè)。
（3）馬尾神經(jīng)癥狀：大、小便障礙，會陰和肛周感覺異常。嚴(yán)重者可出現(xiàn)大小便失控及雙下肢不完全性癱瘓等癥狀。
椎間孔鏡治療后3小時即可走路
7月24日，我院骨科診療中心脊柱外科組長周冬長醫(yī)生與周建鋒醫(yī)生對羅先生做了詳細(xì)地檢查，確定為腰椎間盤突出癥（腰5/骶1），經(jīng)過充分的討論，最后拿出了最佳的治療方案——局麻下經(jīng)皮椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)。手術(shù)中取出一塊巨大髓核。隨著髓核被取出，羅先生的疼痛感即刻消失。術(shù)后3小時就可以下地行走。
據(jù)周冬長醫(yī)生介紹，椎間孔鏡治療對腰椎間盤突出等疾病有立竿見影的效果，是目前最為理想的微創(chuàng)治療方法，相對其他傳統(tǒng)療法，具有見效快，創(chuàng)口�。ㄖ挥�1公分大小），出血少，術(shù)后恢復(fù)更快及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)更輕等明顯優(yōu)勢。
接受筆者采訪時，羅先生已經(jīng)可以下床和正常人一樣走路了，而且步子矯健輕快。他12歲的兒子開心地告訴筆者："我爸爸之前走路都走不了，又怕人家笑，每次去哪里都要我陪著他，每次走路，腰都是歪的�，F(xiàn)在爸爸都可以自己走路，自己上廁所了，身體好了。"
據(jù)悉，做完椎間孔鏡治療兩天后，羅先生就得以康復(fù)出院，困擾其四個多月的腰椎間盤突出得到了徹底的解決。
哪些人容易患腰椎間盤突出癥？
（1）男性明顯多于女性，發(fā)病患者中以從事勞動強(qiáng)度較大職業(yè)的工人多見，而隨著電腦的普及和工作方式的改變，"腰椎間盤突出癥"的發(fā)病率在長期"久坐""伏案"工作的白領(lǐng)人群中開始激增。
（2）中老年人由于年齡原因也是容易受到"腰椎間盤突出癥"困擾的人群。
腰椎間盤突出癥怎么預(yù)防？
（1）腰椎間盤突出癥是在退行性病變基礎(chǔ)上積累傷所致，因此預(yù)防的重點(diǎn)在于減少積累傷。
（2）平時要有良好的坐姿，睡眠時的床不宜太軟。不宜長期久坐，長期伏案工作者需要注意桌、椅高度，定期改變姿勢。職業(yè)工作中需要常彎腰動作者，應(yīng)定時伸腰、挺胸活動，并使用寬的腰帶。
（3）加強(qiáng)腰背肌訓(xùn)練，以防止失用性肌肉萎縮帶來不良后果。
（4）如需彎腰取物，最好采用屈髖、屈膝下蹲方式，減少對腰椎間盤后方的壓力。
骨科診療中心
具有精湛的技術(shù)水平及豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗，近年來形成了以脊柱、關(guān)節(jié)、創(chuàng)傷為專科特色的發(fā)展趨勢，開展了20多項新技術(shù)，填補(bǔ)了惠州地區(qū)及我院的多項手術(shù)空白，每年成功收治1500余例住院患者，為患者重返工作崗位創(chuàng)造了有力的條件，在惠陽、大亞灣群眾當(dāng)中享有良好的口碑。
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